Лечение варикозной болезни

К сожалению, проблемы с ногами возникают у многих людей и в большинстве случаев они бывают связаны с болезнями периферических сосудов, среди которых одной из самых распространенных является варикозное расширение вен. Чаще всего данную патологию вен можно определить визуально, однако, если расширенные вены располагаются глубоко, внешне их не заметно и человек начинает обращать на них внимание достаточно поздно – когда возникают болевые ощущения.

Поэтому, если появляются тяжесть и отеки, ощущение тепла в ногах после длительного и неподвижного стояния или сидения, изменение окраски кожи ног, боли тянущего или распирающего характера, кожные и подкожные уплотнения на голенях и стопах, если отмечается наличие телеангиоэктазий (сосудистых звездочек) и синих извитых прожилок на ногах, не стоит откладывать на неопределенный срок посещение хирурга-флеболога и прохождение медицинского обследования.

Факторы, вызывающие варикозную болезнь
Развитию варикозной болезни способствует работа, связанная с продолжительным пребыванием на ногах, наследственность, возраст - после 40 лет кожа стареет, теряет свою упругость и уже не может плотно поддерживать вены, их эластичность снижается; тучность, гиподинамия, курение, резкие гормональные перестройки организма у женщин - климакс, беременность; бесконтрольный прием гормональных препаратов.

В основе болезни лежит нарушение работы клапанного аппарата вен - в венах с нарушенной клапанной функцией появляется обратный поток крови.По венам ног кровь подается снизу вверх. Неправильная работа клапанов приводит к тому, что стенки вены испытывают дополнительное давление, в результате чего они теряют упругость, расширяются, мешая клапанам закрываться. Вместо того чтобы перетекать из одного клапана в другой, кровь начинает скапливаться в венах. Внутривенное давление увеличивается, заставляя вену вздуваться, извиваться и выступать над поверхностью кожи.

Функц ионирование варикозно расширенных вен приводит к хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Смысл лечения данной патологии состоит в устранении из кровообращения пораженных вен. Добиться этих целей в настоящее время можно с помощью склеротерапии и хирургического лечения.

СКЛЕРОТЕРАПИЯ

Склеротерапия показана при телеангиоэктазиях, небольших расширенных венозных стволах или единичных варикозных узлах. Это популярный и безопасный метод лечения варикозных вен путем введения с помощью тонких игл в больную вену специального лекарственного препарата – склерозанта. Он склеивает вену изнутри таким образом, что кровоток в ней прекращается, и она полностью исчезает. Новое поколение склерозантов обладает анестезирующим действием, поэтому их введение может сопровождаться лишь небольшим чувством жжения.

Современные высококачественные препараты для склерозирования отличаются малой токсичностью и значительной эффективностью. Все они разрешены к применению Фармакологическим комитетом РФ.

Во время одной процедуры может быть сделано от 3-х до 10 инъекций, их количество зависит от особенностей поражения вен. На курс лечения потребуется от 1 до 5 процедур, выполняемых с интервалом в 5-7 дней.

После проведения склеротерапии необходимо в течение 1 месяца круглосуточно носить компрессионные чулки. Нельзя 2 недели посещать тренажерный зал, поднимать тяжести, делать массаж ног, принимать горячие ванны и 1,5 месяца посещать сауну и баню.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ

В тех случаях, когда склеротерапия не может дать необходимого эффекта, показанием для устранения варикозно расширенных вен становится хирургическое лечение. Операция ликвидирует пути дополнительного сброса крови в несостоятельные подкожные вены и приводит к снижению давления в них. Кроме того, операция позволяет удалить основные группы варикозных узлов на бедре и голени.

Варианты хирургического лечения варикозной болезни зависят от тяжести заболевания и определяются врачом. В более легких случаях возможно пересечение в области паха большой подкожной вены в месте ее впадения в бедренную вену - кроссэктомия, с последующим проведением компрессионной склеротерапии. В тяжелых, запущенных случаях необходима сафенэктомия, то есть удаление всей большой подкожной вены (а в ряде случаев и малой подкожной вены), а также ее ветвей.

Характер обезболивания определяется индивидуально у каждого пациента хирургом и анестезиологом.

Послеоперационное пребывание в Медицинском Центре: в случае кроссэктомии непродолжительное - 2-3 часа, после сафенэктомии - 1 сутки. На следующий день после операции проводится перевязка и при благоприятном течении послеоперационного периода больше перевязок до момента снятия швов (на 7-е сутки) не требуется. Принципиально важным является ношение в течение 1,5-2 месяцев после хирургического вмешательства специального компрессионного белья (кроме ночного времени). После лечения исчезают отек, усталость, боли в конечности, а также внешние проявления варикозной болезни.

Рекомендации

В течение двух недель после операции не следует поднимать груз более 5 кг. Затем физические нагрузки можно постепенно увеличивать. В течение недели после вмешательства по назначению врача необходимо принимать противовоспалительные препараты.