Денситометрия

Основные показания и факторы риска:

• Период менопаузы у женщин, в том числе ранняя менопауза (до 45 лет);
• Снижение роста с возрастом - более 4 см;
• Частые и повторные переломы (за исключением переломов носа, ребер и стопы – сами по себе они, как правило, не связаны с развитием остеопороза);
• Перелом при минимальной травме или ушибе – так называемые низкоэнергетические переломы - под воздействием силы, которая не может вызвать перелом здоровой кости;
• Пожилой возраст и склонность к падению;
• Нарушения в работе эндокринной системы – сахарный диабет, тиреотоксикоз и т.д.;
• Диагностированный ранее остеопороз, наблюдение пациента в динамике и т.д.
• Вес менее 57 кг у взрослого, анорексия;
• Вредные привычки – курение, алкоголь;
• Женский пол, в особенности женщины, у которых было несколько родов и длительно кормящие грудью;
• Отсутствие менструальной функции длительностью более 6 месяцев;
• Мужчины со сниженной половой функцией;
• Пациенты с ревматическими болезнями, заболеваниями почек, генетическими нарушениями, заболеваниями крови, онкологическими заболеваниями, болезни ЖКТ;
• Пациенты, принимающие препараты, снижающие плотность костной ткани, в том числе во время и после длительного гормонального лечения глюкокортикоидами.

Денситометрия костей похожа на обычный рентген, она проводится быстро и безболезненно. Подготовка почти не отличается от подготовки к обычному рентген-исследованию: пациента просят раздеться, снять украшения и предметы, которые могут попадать в зону исследования. Во время диагностики пациент лежит на специальном столе, ему необходимо сохранять неподвижность. Исследование одной области длится 10 минут.

В результате денситометрии определяется минеральная плотность костной ткани, и полученные показатели интерпретируются врачом-рентгенологом, формирует заключение, которое выдается пациенту. Заключение распечатывается на цветном принтере – и в нем довольно наглядно показана плотность костной ткани в области исследования. Но, конечно же, оценивать результат исследования должен врач, который будет принимать решение о дальнейшей тактике лечения.

Самое важное – обратиться к врачу. В большинстве случаев это может быть эндокринолог, ревматолог и/или гинеколог – все зависит от причин, вызывающих остеопороз. Пациенту может быть назначена лабораторная диагностика, чтобы определить уровень половых гормонов (для женщин), количество свободного тестестерона (у мужчин), уровень витамина D, кальция и т.д.

В современной медицине существуют алгоритмы лечения, которые могут значительно улучшить качество жизни пациента с остеопороза в целом – приостановить разрушение костной ткани, снизить риски переломов.

Часто пациенты считают, что хрупкость костей – процесс полностью необратимый, и их опасения имеют определенную почву: никто из нас с возрастом не молодеет. С другой стороны, есть категория пациентов, которая, узнав о своем диагнозе, начинает налегать на творог, витамин Д и кальций самостоятельно - и при этом пренебрегает визитом к врачу.

Но не все так просто. Принимать одни лишь комплексные витаминно-минеральные комплексы, которые содержат кальций, при развившемся остеопорозе, бесполезно: костная ткань состоит не только из кальция, а из 12 минералов, белка, жира и коллагена.

На самом деле лечение остеопороза – это довольно трудный и длительный процесс. Он требует терпения, дисциплинированности и силы воли от пациента. Основными задачами лечения остеопороза являются купирование боли, подавления разрушения костей, прекращение или замедление потери костной массы, нормализация процессов восстановления костной ткани.

Эндокринологи и ревматологи для лечения пациентов, страдающих остеопорозом, применяют специальные препараты, которые за счет увеличения костной массы и улучшения качества кости уменьшают риск возникновения переломов.

Для лечения остеопороза у женщин, у которых произошла менопауза, применяется специальная гормональная терапия современными препаратами. По данным специалистов, если гормональное лечение начать в период пременопаузы (приблизительно за 3-4 года) или сразу после менопаузы, это может снизить риск перелома шейки бедра до 50%!

Женщинам, которые перешагнули сорокалетний возраст, специалисты рекомендуют начать профилактику остеопороза.

Питание
Самым важным фактором профилактики является правильное питание и сбалансированный рацион. В него обязательно следует включать мясо, фрукты, овощи, зелень, все виды орехов, цельнозерновые, бобовые, кунжут и кисломолочные продукты.

Активность и спорт
Звучит парадоксально, но одним из важных методов профилактики остеопороза является… физическая активность. У людей, которые ведут здоровый образ жизни и регулярно занимаются спортом, костно-мышечная система остается крепкой до старости. Кроме того, за счет повышения мышечной активности улучшается кровоток, и таким образом костная ткань получает достаточное количество питательных веществ.

Разумеется, стоит выбирать малотравматичные виды двигательной активности – чтобы все наши попытки укрепить мышечную массу не закончились травмой с очевидным для пациента с остеопорозом итогом – переломом. Например, неплохие результаты может дать ставшая в последнее время популярной скандинавская ходьба. В отличие от обычной ходьбы, здесь используются лыжные палки, в дело вступает бОльшая группа мышц. Можно также заниматься физкультурой, гимнастикой.

Долой вредные привычки
Звучит стандартно, но не отметить нельзя: врачи рекомендуют отказаться от курения и спиртных напитков.

Современное оборудование
Исследование в «Астро» проводится на новейшем оборудовании – рентгеновском денситометре Norland Excell (США) с незначительной лучевой нагрузкой. Собственная клинико-диагностическая лаборатория позволяет быстро и точно выполнять лабораторные исследования, необходимые для определения тактики лечения.

Точность диагностики
Современная система костной денситометрии обладает рядом важных функций, которые делают проведение исследования быстрым, точным и безопасным для пациента, а также удобным и информативным для доктора.

Качество для всех групп пациентов
Денситометр, установленный в «Астро», позволяет получать качественное сканирование детей и взрослых. Аппарат рассчитан на весовую нагрузку до 200 кг.