Гистероскопия

Эндоскопические методы занимают ведущее место в диагностике различных заболеваний женской половой сферы, в их хирургическом лечении, в послеоперационном мониторинге. Особую ценность представляет использование метода гистероскопии.

Гистероскопия – современная, точная, малоинвазивная методика диагностики канала шейки матки и слизистой полости матки с помощью тонкого оптического инструмента, который позволяет увидеть внутреннюю поверхность матки на экране монитора в 20-ти кратном увеличении с последующим проведением диагностических и оперативных манипуляций. Гистероскопия позволяет выявить и устранить любую внутриматочную патологию.

Впервые операция гистероскопии выполнена успешно в 1869 году Д.С. Панталиони. В 1970 году начала развиваться диагностическая и хирургическая гистероскопия. В настоящее время не вызывает сомнений, что гистероскопия представляет наиболее информативный инструментальный метод диагностики состояний эндометрия и полости матки. Прогресс в развитии гистероскопического оборудования привел к появлению новых операций. Современная гистероскопия стала больше, чем просто внутриматочное исследование, она открыла новый раздел хирургической гинекологии - внутриматочную хирургию.

Преимущество гистероскопии

Метод гистероскопии значительно расширяет диагностические возможности при выявлении внутриматочной патологии (гиперплазия эндометрия, субмукозный узел и др.), позволяет быстро скоррегировать тактику ведения больных, выбрать метод лечения (консервативный, хирургический), позволяет проводить контроль эффективности лечения и выполнять оперативные манипуляции. Эти операции являются органосохраняющими, что очень важно для пациенток в детородном возрасте. Высока возможность предупредить переход доброкачественных заболеваний в злокачественные формы. Под контролем гистероскопа возможно разделить внутриматочные сращения, которые мешают наступлению беременности, и даже удалить миому матки, которая растет внутрь полости.

Основными показаниями к гистероскопии являются:

• внутренний эндометриоз;
• подозрение на подслизистую миому матки, аденомиоз, рак эндометрия;
• субмукозный миоматозный узел;
• внутриматочные спайки (в т.ч. после аборта);
• остатки плодного яйца или плаценты;
• наличие инородного тела в полости матки;
• патология эндометрия (гиперплазия, полипы);
• нарушения менструального цикла в различные периоды жизни женщины;
• кровяные выделения в постменопаузе;
• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• необходимость контрольного исследования полости матки после оперативных вмешательств на матке;
• осложненное течение послеродового периода;
• оценка эффективности гормонотерапии и контроль её проведения.

Гистероскопия относится к разряду малых хирургических вмешательств в гинекологии. Но, тем не менее - это операция и для того, чтобы не возникло осложнений после данной манипуляции, необходимо провести ряд исследований перед процедурой (сдать необходимые анализы для исключения воспалительного процесса в организме, провести ультразвуковое исследование, осмотр гинеколога, сделать ЭКГ - для возможности проведения анестезиологического пособия).

Гистероскопия проводится под кратковременным внутривенным наркозом, чаще всего на 7-10 дни менструального цикла, поскольку в эти дни слизистая оболочка матки тонкая, что существенно облегчает осмотр и выявление патологии. В экстренных случаях (кровотечение) и на фоне гормональной контрацепции процедура может проводиться независимо от дня менструального цикла.

Учитывая, что гистероскопия - это хирургическое вмешательство, необходимо после ее проведения находиться определенное время под наблюдением врача в клинике. Доктор после процедуры объяснит, когда придти на контрольный осмотр, через какое время будет готов результат гистологического исследования (анализ материала, полученного во время операции) и какой режим нужно соблюдать после гистероскопии.

Противопоказания к выполнению гистероскопии: недавно перенесенный или имеющийся к моменту исследования воспалительный процесс половых органов, прогрессирующая беременность.

Гистероскопия в некоторых случаях позволяет не прибегать к большим полостным операциям. Вмешательство сводит к минимуму риск осложнений, поэтому именно гистероскопическая операция является наиболее современным и щадящим методом лечения заболеваний матки у женщин любого возраста.

В "Астро" вы можете пройти обследование с использованием новейшего оборудования немецких производителей. Манипуляции проводят профессиональные врачи с применением современных видов анестезии. Пациент находится в комфортных условиях под чутким вниманием персонала.