Лазерная литотрипсия (дробление камней в мочевыводящих путях)

Мочекаменная болезнь является одной из самых частых причин госпитализации пациентов. В урологических стационарах не менее 30% больных составляют пациенты с этим заболеванием. Еще в прошлом десятилетии лечение мочекаменной болезни проводилось полостным доступом и представляло для урологов значительные сложности.

Современное эндоскопическое оборудование позволяет урологу выполнять диагностику и оперативное вмешательство, не тревожа внутренние ткани. Лазерная технология, используемая в таком оборудовании, применяется для разрушения камней (конкрементов) в мочевыводящих путях. Метод получил название «Лазерная литотрипсия».

Лазерная литотрипсия сегодня по праву считается самым современным методом дробления камней в мочевыводящих путях.

Этот способ одновременно использует методики эндоскопии и лазерного лечения, не требующий проколов, разрезов и других нарушений кожного покрова пациента. По мочеиспускательному каналу проводится эндоскоп, который далее продвигается сквозь мочеточник к конкременту. Уролог рассматривает камень с помощью миниатюрной видеокамеры, дробит его импульсами лазера и эвакуирует все фрагменты камня. Это новейшая технология более совершенна, чем ударно-волновое воздействие.

Лазерная литотрипсия не в состоянии повредить живым клеткам. Это связано с тем, что он проникает в живые ткани на очень небольшую глубину (всего 0,4 мм!). Этот метод лечения используется также при очень маленьких конкрементах, когда иные способы не приемлемы. После процедуры от конкремента остается лишь немного порошкообразной субстанции, которая выводится с током мочи.

Преимущества лазерной литотрипсии:

• лазерный луч подводится к камню при помощи гибкого световода малого диаметра, а, значит, существует доступ практически в любой участок мочевыводящей системы.
• при лазерной литотрипсии отсутствуют ограничения по твердости камней и не наблюдается миграции камней при фрагментации (как это бывает при пневматической литотрипсии).
• процесс разрушения камня лазером характеризуется очень высокой степенью разрушения камня и малым размером образующихся фрагментов (менее 3 мм).

Подготовка к операции

Перед назначением операции врач-уролог обязательно проводит тщательно обследование пациента, в рамках которого назначаются диагностические исследования: рентген, компьютерная томография, УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи, ЭКГ. Врач выясняет, нет ли противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.

Проведение операции

Операция проводится под спинальной или общей анестезией (выбор зависит от размеров и количества конкрементов).

После операции

Лазерная литотрипсия – малоинвазивный метод лечения. Поэтому, как правило, пациент выписывается на следующий день после проведения операции. Врач-уролог назначает соответствующее восстановительное лечение.