Лазерная энуклеация аденомы простаты (HoLEP)

Доброкачественная гиперплазия простаты – это увеличение в размерах предстательной железы за счет разрастания стромальных и эпителиальных клеток предстательной железы, что приводит к образованию больших нечетких формаций, которые уменьшают просвет мочеиспускательного канала. При больших размерах простаты происходит частичная, а иногда и полная закупорка уретры, что мешает нормальному оттоку мочи. Кроме того, в некоторых случая наблюдается процесс перерождения доброкачественной гиперплазии в рак предстательной железы.

Считается, что аденоматозный рост предстательной железы начинается с 30 лет. В возрасте 50 лет у 50% мужчин подтверждается диагноз гиперплазия простаты, гистологически а в 80 лет этот показатель достигает 75%. Ведущими симптомами данной патологии является частое, слабое и иногда болезненное мочеиспускание, а типичными осложнениями - риск мочеполовой инфекции и острая задержка мочи.

Наиболее современным высокотехнологичным методом удаления аденомы предстательной железы является эндоскопическая гольмиевая энуклеация гиперплазии простаты (HoLEP).

В "Астро" выполняются HoLEP-операции на базе собственного стационара. Здесь используется новейший лазерный комплекс Asclepion MultiPulseс длиной волны 2100 нм, что обеспечивает максимально возможное качество.

При энуклеации (вылущивания аденоматозной ткани) лазером не затрагивается сама капсула предстательной железы. В то же время происходит прижигание кровеносных сосудов, что способствует их скорейшему заживлению. Удаленная ткань перемещается в мочевой пузырь, где измельчается специальным моцеллятором и удаляется наружу.

Операция проводится под общей или спинальной анестезией и совершенно безболезненна для пациента.

После операции в мочевой пузырь на несколько дней устанавливается катетер, через который выводится моча. В этот период уретра заживает и после удаления катетера пациент может мочится самостоятельно.

После выписки из клиники пациент в течение некоторого времени наблюдается амбулаторно. Врач проводит несколько тестов и процедур, проверяет скорость потока мочи и состояние мочевого пузыря.

Удаленная ткань аденомы может быть отправлена на исследование для определения наличия или отсуствия рака простаты.

Преимущества HoLEP:

• эффективна для всех простат, особенно для больших размеров. Стандартная эндоскопическая трансуретральная резекция (ТУР) выполняется при объеме аденомы до 90 см.куб., если больше - ранее выполнялась открытая аденомэктомия. Удаление аденомы лазером возможно даже при объемах простаты более 200 см.куб.
• быстрое восстановление мочеспускания. Данная функция возобновляется через 1-3 дня после операции (при ТУР через 3-5 дней, при открытой операции через 7-9 дней).
• краткосрочное пребывание в больнице.
• низкий риск осложнений. Гольмиевый лазер не повреждает здоровую ткань при удалении аденомы. Отстутсвует чрезмерное кровотечение.
• возможность анализа ткани простаты после операции.

В настоящее время операция HoLEP считается "золотым стандартом" оперативного лечения аденомы предстательной железы, обеспечивая минимальные риски послеоерационных осложнений.

О возможных противопоказаниях к проведению лазерной энуклеации необходимр проконсультироваться с врачом-урологом.